טיפול במקרופגים
מה זה מקרופג?
המקרופג הוא התא הפעיל בשלב הדלקתי ודוחף את התקדמות התהליך לשלב הפרוליפרטיבי שבו מתחלפת אוכלוסיית המקרופגים בעיקר בפיברובלסטים.
פרופ' דנון מבנק הדם בישראל פיתח פטנט להפיכת מונוציטים מתרומת דם למקרופגים פעילים על ידי שוק היפו אוסמוטי.
חברת מקרו-קיור הישראלית הינה האחראית להפיכת טיפול חדשני זה לאפשרי ונגיש לכל דורש הטיפול אינו בסל הבריאות בשלב זה ולכן ניתן במסגרת פרטית או מסגרות מחקר.
הטיפול:
מקרופגים הפעילים מוזרקים לתוך הפצע ולסביבתו ומתערבים בהנעת תהליך הריפוי קדימה. הטיפול במקרופגים מתאים למקרים של פצעים כרוניים התקועים באחד משלבי הריפוי, כעזרה במצבים של רקמה תשושה, אצל אנשים מבוגרים לאחר ניתוחי לב (בהם מכונת לב-ריאה סופחת והורסת חלק מהתאים הלבנים), במקרה של זיהומים ברמות שונות וכעזר למתן אנטיביוטיקה והטריות.
המקרופגים נשמרים בטמפרטורת החדר וניתנים להזרקה עד 72 שעות ממיצויים ממנות הדם. נדרשת התאמת סוג דם אך ניתן לתת מקרופגים ממנות דם מסוג O מינוס, ללא צורך בהתאמה. המקרופג פעיל ברקמה לאחר ההזרקה למשך כשלושה שבועות ויש לבחון ולחזור על התהליך בתדירות של שלושה-ארבעה שבועות. לרוב נדרשים שניים-שלושה מחזורים להשגת שיפור משמעותי בריפוי. יש לזכור שהמקרופג הוא תא חי. לכן, לפני טיפול במקרופגים ושבוע לאחר מכן, יש לטפל בפצע בחבישות פיזיולוגיות עם הרטבות מקומיות לפצע. הטיפול במקרופגים אינו מונע שילוב עם טיפולים אנטיביוטיים, אוזון או חמצן היפרברי.
לרוב משתמשים במנה של 5cc מקרופגים, המוזרקים בכמויות זעירות של 0.3cc במרווחים קטנים של 1.0-0.5 ס"מ לתוך, בשולי הפצע ואף בסמוך לפצע, לתוך רקמה בריאה. לאחר ההזרקה יש לחבוש את האזור הנגוע עם פד גזה ספוג בתמיסת המקרופגים ולהשאיר את החבישה ל-24 שעות תוך כדי הרטבתה. לאחר 24 שעות מורידים את החבישה ובהמשך יש לשים חבישות פיזיולוגיות לשבוע 26-24.
בת.ל.מ מטפלים במקרופגים לפצעים קשי ריפוי בהתאם להחלטת ד"ר אברהמי.
יש לציין שד"ר אברהמי מרכז כעת את המחקר הארצי הגדול ביותר לריפוי פצעים בעזרת הזרקות מקרופגים.
מי שימצא מתאים למחקר והינו משרותי בריאות כללית יוכל לקבל הטיפול ללא עלות במסגרת המחקר החדשני הנ"ל.