בוטוקס

בוטוקס- והקמטים נעלמים

בוטוקס הוא רעלן קטלני, שבשימוש מושכל ובמינון זעיר ניתן להעלים בעזרתו קמטי הבעה. הטיפול אינו יעיל לטיפול בעור נפול ובקמטים שנגרמו בשל חשיפה מרובה לשמש
מאת: ד``ר רם אברהמי

בוטולינום טוקסין, או בקיצור בוטוקס, הוא רעלן חריף וקטלני, שנכנס לשימוש ברפואה הקוסמטית בשנות ה-70, בעיקר לתיקון מצבים של עין עצלה או פזילה. זריקות בוטוקס, הניתנות גם במרפאה שלנו, יעילות במיוחד לטשטוש קמטי הבעה. בבוטוקס משתמשים גם לטיפול בהזעת יתר ולהרפיית עוויתות בצוואר ובעפעפיים.
 
רעלן בשימוש רפואי? זה לא מסוכן?
הרעלן זוהה לראשונה בסוף המאה ה־19 ובהקשר לא נעים– כגורם למחלת הבוטילזם הגורמת לשיתוק, קשיי נשימה ומוות. הגורם למחלה, בדרך כלל, היה מזון מזוהם, בעיקר נקניק מקולקל, ומכאן שמה העברי של המחלה – נקנקת. בוטוקס הוא אמנם רעלן פעיל ביותר, אך הוא נהפך ליעיל ביותר כאשר הוא ניתן באופן מושכל ומבוקר כטיפול מקומי, בעיקר במפגעי עצב-שריר. זריקות בוטוקס מכילות כמות מאוד זעירה מהרעלן. במינון זה הזריקות אינן מסוכנות אבל יש ביכולתן לשתק את פעילותם של שרירי הבעה הסובלים מפעילות יתר, ועל ידי כך להפחית או להעלים קמטים מסוימים לתקופה של כארבעה עד חמישה חודשים.

 
האם ניתן להעלים בעזרת הבוטוקס את כל הקמטים?
לא. הבוטוקס לא מתאים לטיפול בקמטים סטטיים, שאינם מושפעים מתנועות שרירי הפנים. הוא גם אינו מתאים לטיפול בקמטים עדינים שנובעים ממבנה העור. הבוטוקס אינו יעיל לטיפול בעור נפול ובקמטים שנגרמו בשל חשיפה מרובה לשמש או בשל הזדקנות.
 
האם הזריקות הללו מתאימות לכל אחד?
זריקות בוטוקס מתאימות לנשים ולגברים שעברו את גיל 40 ושעורם החל לאבד את  האלסטיות והגמישות הטבעיות שלו, אך הוא עדיין אינו רפוי.
 
זה כואב?
הכאב הוא מזערי וניתן לדמות אותו לעקצוץ קל.
 
האם יש תופעות לוואי?
תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא תחושת צריבה המורגשת לאחר הטיפול. לעתים עשויה להופיע נפיחות בנקודת ההזרקה, תיתכן בחילה, צניחת עפעפיים, תחושת אי נוחות באזור הפנים, בעיקר בשל ירידה ביכולת השליטה בשרירים. בנוסף יתכן גם כאב קל בנקודות ההזרקה. בדרך כלל מדובר בתחושות קלושות ואפשר לחזור לפעילות  מלאה ותקינה כבר ביום הטיפול. תופעות הלוואי חולפות במהירות יחסית ונעלמות לחלוטין תוך מספר שבועות.
 
מהן מסיבות הבוטוקס שכולם מדברים עליהן?
מינהל התרופות האמריקני ,ה- FDA  , אישר להשתמש בבוטוקס לצרכים קוסמטיים רק באפריל 2002. הטיפול הזה נהפך מיד לשיחת היום בקרב אנשים מבוססים ונרשמה עלייה דרמטית במספר הפונים לקבלת זריקות הפלא. עם העלייה בביקוש גדל מספר המטפלים בהזרקות, שהם חסרי כל הסמכה רפואית. מטפלים מגיעים למסיבות רוויות באלכוהול וריקודים שבהן, תמורת תשלום לא צנוע, ניתן לקבל זריקות בוטוקס. המסיבות הללו היו ועדיין להיט ענק ובשנת 2006 ניתנו בארצות הברית יותר משלושה מיליון זריקות. משנת 2005 הבוטוקס הוא הטיפול הקוסמטי (שאינו ניתוחי) הנפוץ ביותר באנגליה ובארצות הברית, הן בקרב נשים והן בקרב גברים.

מתי רואים תוצאות?
ניתן לראות שינוי משמעותי ימים ספורים לאחר הזריקה.
 
האם זריקה אחת מספיקה?
השפעת הבוטוקס מתחילה לרדת בהדרגה כעבור שלושה עד ארבעה חודשים, לכן כדאי לעבור טיפול נוסף על מנת להשיב את המצב לקדמותו. בטיפול ממושך הבוטוקס משפיע לפרק זמן ארוך יותר, כך שתדירות הטיפולים יורדת. עם זאת נמצא כי בשימוש ארוך טווח, בוטוקס עלול לגרום להידלדלות השרירים, אשר יכולה לגרום לתופעות לוואי, והגוף אף עלול לפתח נוגדנים כך שהחומר יפסיק להשפיע.