מחלות חסימתיות בעורקים

21/07/2010 00:00:00 | ד"ר רם אברהמי
הדפס מאמר
מחלות חסימתיות בעורקים

מחלות חסימתיות בעורקים:

מחלות חסימתיות בעורקים נגרמות בשל אטרוסקלרוזיס- תהליכים בדופן כלי הדם הגורמים לחסימות שלו . עקב החסימות נפגעת זרימת הדם לרגליים ומתחילים כאבי רגליים בהליכה לאחר צעידה של כמה מאות מטרים.
הכאב יחלוף מידית באם נעמוד לרגע. כשהמצב מחמיר ואספקת הדם לרגליים נפגעת בצורה משמעותית יופיעו כאבי רגליים כבר לאחר צעידה של עשרות מטרים בלבד ובהמשך יתכן הופעת כאבי רגליים אף במנוחה או הופעת פצעים נמקיים שלא מתרפאים.

חובה להיבדק על ידי כירורג כלי דם בכל מצב של קושי בהליכה לאחר כמה עשרות מטרים או כשמתפתח פצע שלא נרפא.
 

הערכה ובדיקה: 
הרופא יבדוק קיום דפקים נמושים ברגליים ולפי הצורך ישלח למעבדת כלי דם בה נבדק, בצורה לא פולשנית (ללא צינטור) לחץ הדם ברגליים- כמו מד לחץ דם המודד בזרוע, כך יש 4 כאלו המודדים לחץ הדם לאורך הרגליים. כך נקבל אפיון של מיקום החסימות ומידה כמותית של זרימת הדם לכף הרגל .

הטיפולים:
הטיפולים נקבעים לפי חומרת המצב. כשהמשותף לכולם טיפול מונע בגורמי הסיכון, איזון סוכרת, לחץ דם טיפול בעודף שומני הדם והימנעות מעישון יחד עם הליכה ספורטיבית של כחצי שעה ביום.
 

צינתור- במקרים בהם יש צורך ניתן לצנתר כלי הדם לפתוח החסימות עם בלון ואו סטנט.


ניתוח- כשלא ניתן לשפר הזרימה בצינטור טיפולי מנתחים למעקפי כלי דם ברגליים. כפי שניתן לבצע מעקפים או צינטורים בלב כך ניתן לבצע גם ברגליים .

הניתוחים לרוב בהרדמה כללית, אורכים כשעתיים לאחריהם שהייה באישפוז לשבוע ושחרור להמשך פעילות רגילה.